高醫開辦全臺首場到院前創傷救命術

記者陳明成／高雄報導

今年衛生福利部公布109年的國人十大死因，事故傷害雖然已從十大死因的第六名降至第七名，但仍造成近7千人死亡，死亡人數更較前年上升。高雄醫學大學附設中和紀念醫院(以下簡稱高醫)繼去年推動到院前創傷救命術課程（PHTLS)，提升第一線消防現場緊急救護處置後，今年更引進該課程的初階反應人員版本，教導民眾如何現場施救，而不是呆立一旁不知所措，期望將創傷照護普及化、降低死亡率。

這是全臺第一場針對民眾訓練的「到院前創傷救命術初階反應人員課程」，於本月15、16日兩天在高醫舉行，邀請一般民眾參加，時值暑假期間，有30多人報名參加，包括高中職學生及校務人員。課程包括呼吸及給氧；循環、出血及休克；頭部與脊椎創傷、快速評估外傷病人及簡易處置等講習，以及幫助病人安全移動及脊椎固定等情境演練，過程生動逼真，學員學習氣氛高昂。

高醫外傷及重症外科陳昭文主任表示，臺灣的救護車平均到達事發現場時間為6分鐘，與世界先進國家差不多，但因創傷造成的傷害死亡可能在2-3分鐘之內就發生，如果在事故現場的民眾能適時伸出援手，就有機會減少傷患的死亡，並改善預後狀況，因此安排此課程教導民眾學習基本的創傷照護技術，期使事故傷害死亡率降低。

學員於高級救護技術員指導下操作徒手打開呼吸道

該課程主持人、高醫外傷及重症外科醫師唐貞綾指出，PHTLS的初階反應人員課程跟PHTLS課程一樣，都是由美國國家緊急救護技術員學會（NAEMT）規劃設計，參與的學員在測驗通過後，一樣可以領到由NAEMT核發的國際證照，差異僅在初階反應人員課程是專為沒有相關醫療基礎的民眾設計，較為簡明易學。期望將基礎創傷照護概念推入民間，讓嚴重創傷患者的從受傷開始到送到醫院後到每個階段，都能有效溝通、相互協助，挽救患者的生命、減少失能的程度，讓患者盡可能康復回歸正常生活。

參與課程的林姓高中生表示，由於每天上、下學途經的路段常有許多車禍發生，因此興起報名的念頭，希望日後如果遇到的時候，不再只是呆立一旁或是快速經過，而是可以盡一己之力幫助別人。同時透過課程也了解到，想幫助別人不能只靠滿腔熱血，還要能考量自身的安全和能力，才不會增加第一線的119救護人員困擾或造成病人更進一步的傷害。

任職國小校護的劉姓學員表示，雖本身為護理師，但遇到的是比在醫院更前線的事故現場，參與本課程後，學習最新的止血觀念、到現場環境的安全評估以及第一反應者與救護人員間的溝通等，受益匪淺，未來也將於校園內推廣。